Після початку бойових дій на території України питання виникнення посттравматичного стресового розладу (ПТСР) придбав актуальності і розголосу. Хоча ПТСР – лише один з представників психоневрологічних розладів, обумовлених стресовій подією.
Можливі стрес-розлади з точки зору психіатрії:
- розлади адаптації
- Короткочасна або пролонгована депресивна реакція
- Гостра реакція на стрес
- ПТСР
Крім порушення нормального повноцінного життєвого укладу , важким наслідком стрес-розладів може бути суїцид. У разі тривалого перебігу таких розладів можливий розвиток хронічно зміненої особистості.
Як вже сказано вище , об’єднуючим фактором для даних розладів є стресовий подія. Це може бути несподівана, раптова, одноразова психотравмирующая ситуація, а може бути комплекс повторюваних психотравмуючих подій.
Психотравми , які призводять до перерахованих психоневрологічних розладів, можна віднести практично будь-який стрес-подія, з яким людина надає особисту значимість. Для кого-то це може бути новина про смерть близької людини, пограбування, перенесення хвороби, а для кого-то досить розлучення або конфлікту на роботі.
Причини ПТСР
Відмітною є лише ПТСР , де психотравма пов’язана з безпосередньою загрозою життю або здоров’ю особистості, наприклад природні катаклізми (повені, пожежа), автокатастрофи, бойові дії, тортури, згвалтування, сімейне насильство або свідоцтво смерті іншої людини. Вважається, що психотравми нанесені іншими людьми є найбільш загрозливими.
Важливо не тільки сила і тривалість психотравмуючої ситуації, а й особисті якості людини, його внутрішні та зовнішні ресурси задіяні для подолання стресу.
Навіть зазвичай сильні особистості в певний час можуть надмірно зреагувати на стресові події, якщо будуть морально чи фізично виснажені. Формуванню стрес-розладів сприяють зниженню імунітету, перенесення інфекційних або інших захворювань, черепно-мозкові травми.
Гальченко Алина
Лікар-психіатр, психотерапевт
Важливо: Лікар-психіатр зберігає конфіденційність і анонімність відповідно до Закону України «Про психіатричну допомогу» стаття 6. Тому будьте впевнені, ваше звернення за консультацією і подальше лікування абсолютно конфіденційні!
Симптоми стресових розладів
Симптоми стресових розладів мають досить широкий спектр фізичних і ментальних ознак, характерних для будь-якого невротичного розладу, зокрема це:
- погіршення настрою
- дратівливість
- внутрішнє напруження
- тривога
- зниження уваги і пам’яті
- плаксивість
- загальна слабкість
- зниження працездатності
Можуть бути присутніми і більш специфічні симптоми, які характерні зокрема для ПТСР:
- Періодичне повторне переживання психотравмуючих подій у вигляді сновидінь, неконтрольовані їх прокрутки в думках або, так звані, «флешбеки» – раптові нав’язливі сцени минулого травмуючої ситуації з відповідними супроводжуючими почуттям страху, паніки, болю
- Уникнення подій, місць або людей, які нагадують про психотравмуючої подія і навіть розмов на цю тему, тому люди з ПТСР рідко звертаються за допомогою
- Постійне перебування в стані гіперактивації, що означає стан напруги, готовності до реагування, що супроводжується порушенням сну, дратівливістю, гневливостью, страхом.
Класифікація травм за тривалістю
У медицині є певні часові критерії для діагностики стрес-розладів. Зокрема, якщо з моменту психотравмуючих події минуло більше 1-2 діб, але не більше місяця, встановлюється діагноз гострої реакції на стрес. У разі, коли минуло більше місяця, діагностується розлад адаптації або депресивна реакція. ПТСР може діагностуватися через місяці і роки після сильно травмуючої події. Для чіткої діагностики потрібна участь психіатра або лікаря-психотерапевта.
Звичайно, в момент переживання психотравмуючих ситуації людина відчуває шок або відчай, тривогу, гнів – і це буде природно. При наявності достатніх власних ресурсів з певним часом можна звикнути до пережитим, адаптуватися і вже не так гостро реагувати Але, якщо процес затягується, присутні частина з перерахованих вище симптомів, то може бути діагностований невротичний розлад.
Лікування ПТСР і стрес-розладів
Психотерапія . Доведеним ефективним видом психотерапії є когнітивно-поведінкова терапія. У разі ПТСР – це, також, травмофокусована когнітивно-бихевиоральная терапія, десенсибілізація і опрацювання травми рухами очей. Для саморегуляції тривоги застосовуються стрес-менеджмент у вигляді релакс-методик, дихальних вправ, прогресивної м’язової релаксації і ін.
Медикаментозне лікування полягає в симптоматичному призначення різних груп препаратів. Фармакотерапія полягає в застосуванні антидепресантів, транквілізаторів, тімостабілізаторів, атипових антипсихотичних засобів, в якості монотерапії або в комбінації. При ПТСР – це довгострокова фармакотерапія 12-24 місяців </ strong>.
Сучасні методи лікування
Гальченко Аліна -
Лікар-психіатр, психотерапевт
"Сучасні методи терапії психічних захворювань засновані на принципах комплексного лікування і розробці індивідуальних програм. Звертайтеся до мене, і ви отримаєте кваліфіковану психіатричну допомогу без тривалого очікування в чергах! "
Якщо ви відчуваєте подібне
проблеми, будь ласка, зв'яжіться зі мною
Телефонуйте з будь-яких питань