Биполярное аффективное расстройство или маниакально-депрессивный психоз – расстройство психики, которому характерны периодические возникновения эпизодов депрессии и мании.
Чаще биполярное расстройство (БАР) впервые дебютирует в позднем подростковом и молодом возрасте, средний возраст проявления – 25 лет, но он может быть и значительно позже. Отмечается связь заболевания с наследственностью. Дети родителей, страдающих БАР болеют в 10-15 раз чаще, чем лица без наследственной отягощенности, но не 100%!
В большинстве случаев биполярное расстройство (БАР) проявляется без какой-либо внешней причины на фоне полного благополучия. Иногда только при первом в жизни эпизоде может предшествовать какой-то стресс, но в дальнейшем следующие эпизоды БАР теряют связь с психотравмой.
Варианты течения депрессивной фазы
Многие пациенты с БАР отмечают характерную связь с биоритмами, например приступы заболевания чаще развиваются в весенний или осенний период. У женщин даже бывает связь с менструальным циклом. Продолжительность же самых эпизодов очень разнообразна, но в целом маниакальные эпизоды являются короткими, ведь требуют значительного энергозатратности и могут составлять от пару недель до месяца-двух, в некоторых и до нескольких месяцев.
Депрессивным эпизодам характерны болью длительные течения – от 2 до 6 месяцев, а иногда до нескольких лет. Светлые (здоровые) промежутки могут быть очень длительными, по несколько лет, но чаще, через год-два эпизод БАР снова проявляется. Важный момент биполярное расстройство (БАР) является в том, что в промежутках между болезненными эпизодами происходит полное или преимущественное исчезновения всей симптоматики, так что независимо от тяжести и количества перенесенных приступов изменения личности не развиваются, что означает человек может возвращаться к полноценной жизни.
Последовательность изменений депрессивных и маниакальных эпизодов абсолютно непредсказуема, то есть после депрессии не обязательно должна быть следующей мания, может быть вновь депрессивный эпизод. Биполярное расстройство (БАР) может быть и монополярным расстройством, а именно с проявлениями только депрессивных фаз. Вероятность существования у лица только маниакальных фаз чрезвычайно низка. Одни из последствий БАР – это неадекватность поведения в период маниакальной фазы и высокая суицидальная готовность при эпизодах депрессии.
Симптомы биполярного расстройства (БАР)
Симптомы депрессивных эпизодов:
- снижение настроения
- двигательная заторможенность
- заторможенность мыслей
- пессимизм
- отсутствие аппетита и заметная потеря массы тела
- ангедония (отвращение ко всему окружающему)
- расстройства сна
- пониженное либидо
- возможные бредовые мысли самообвинения, самоуничижения, греховности
- возможные суицидальные мысли
- телесные симптомы (сухость кожи, ломкость волос, никто, тахикардия, колебания артериального давления, запоры)
Симптомы маниакальных эпизодов (прямо противоположные депрессивным):
- повышенное настроение
- двигательная расторможенность
- скачек идей
- завышенная самооценка, хвастовство «своими связями и значимостю в обществе»
- неадекватное и чрезмерное желание общения и всем помогать
- гиперсексуальность, до извращений и неупорядоченных сексуальных связей
- отсутствие или сокращения сна из-за отсутствия усталости
- телесные проявления не характерны
Гальченко Алина
Врач-психиатр, психотерапевт
Важно: Врач-психиатр сохраняет конфиденциальность и анонимность согласно Закону Украины «О психиатрической помощи» статья 6. Поэтому будьте уверены, ваше обращение за консультацией и дальнейшее лечение абсолютно конфиденциальные!
Лечение биполярного расстройства (БАР)
Лечение биполярного расстройства (БАР) включает медикаментозные и психотерапевтические методы. Медикаментозная терапия является основным в лечении этого заболевания. Психотерапевтические методы направлены на психологическую поддержку пациента, разработку адекватных схем поведения в критические моменты. Лечение БАР в острые периоды желательно в условиях стационара, так как возможна высокая суицидальная готовность, особенно в период резкого перехода с маниакальной в депрессивную фазу или наоборот.
К сожалению, полное выздоровление практически невозможно. Большинству пациентов с биполярным расстройством (БАР) удается поддерживать свое социальное функционирование на удовлетворительном уровне в течение всей жизни, но в зависимости от частоты и силы проявлений болезненных фаз. Частые, затяжные и сильные за проявлениями эпизоды заболевания нарушают адекватные отношения с близким окружением, мешают профессиональной сфере и приводят к распаду семей. Путем медикаментозного лечения максимально поддерживается продолжительность «светлых» промежутков между эпизодами заболевания.
Современные методы лечения
Гальченко Алина -
Врач-психиатр, психотерапевт
“ Современные методы терапии психических заболеваний основаны на принципах комплексного лечения и разработке индивидуальных программ. Обращайтесь ко мне, и вы получите квалифицированную психиатрическую помощь без длительного ожидания в очередях!”
Если вы испытываете подобное
проблемы, пожалуйста, свяжитесь со мной
Звоните по любым вопросам